2009年8月30日 星期日

安全是社區遙不可及的夢想嗎?

重貼事故傷害與安全社區一文
天北濱公路發生二起令人震驚的車禍,拖車上的滿載牛皮紙捆疑似因為駕駛車速過快,綁貨物的繩子斷裂,重達一噸的紙捆紛紛掉落,砸到對象來車的車頂,使得後座兩名10歲及12歲的小男童一死一重傷。另一起車禍則是因為貨車駕駛疲累,臨時停車在路旁,而這時一名女性機車騎士就這樣撞上這台違規臨停的貨車。
起的事故,奪去了兩個家庭多人的幸福!我很痛心於社會大眾因許多個人的原因,未能遵守安全規定,圖一己之便,更痛心於國人根本不在乎這些貪圖方便的文化就在你我周遭不斷地發生。似乎要安全生活得靠運氣,這真的是我們的寶島嗎?大家一起來思考,發出不平之鳴!為這二起平白無故犧牲的同胞抱不平!
人說,事故傷害(injury)的發生是一起意外嗎?事實上,事故傷害的發生不僅不是意外,而且還有跡可循!事故傷害通常發生的突然,許多受傷者回憶起傷害發生的原因,大部分都知道怎樣做就可以避免這次的事故,只是因為個人當時為圖方便、迅速、或未注意環境等因素,而導致悲劇的發生。換言之,透過有效的預防方法,不僅可以減低傷害的嚴重性,甚至可以避免傷害的發生。
全社區模式(Safe Community Model)就是以社區為基礎,在社區中推展一套事故傷害預防與安全促進的方法,這一套方法主要是透過凝聚社區民眾對於傷害預防與安全促進的共識,結合社區裡外的人力、物力及財力等資源,建立社區傷害預防的合作平台,以減少非故意性與故意性的傷害,增進社區居民在生活、工作、休閒、學習的安全環境。
全社區的概念(Safe Community Concept)源起於瑞典,在1970至1980 年之間,瑞典的 Falkping、 Lidkping 和 Motala等三個社區,以社區的力量,藉由整合性的方法,成功的發展了地方性的傷害防制計畫,降低傷害的發生,這些計畫包括改善社區環境、對社區居民實施安全教育訓練及制定社區安全規約,讓居民共同遵守。以Falköping社區為例,從1978年至1981年間,透過以上的方法制定傷害防制計畫,有效的降低了27%的事故傷害案件。(詳細資料可以見http://www.phs.ki.se/csp/who_introduction_en.htm)。
1989年第一屆意外事故預防國際研討會在瑞典首都斯得哥爾摩舉辦,這一次的大會正式決議,聲明了”所有人類皆享有健康及安全的平等權”,這個聲明是世界衛生組織”Health for all (全民都健康)”的策略和世界衛生組織意外預防與傷害防制全球計畫的基準。世界衛生組織強調將安全促進和傷害預防工作與一般健康促進計畫結合的必要性,而且任何一個安全促進計畫的著眼點,都應設置在地方的社區活動上。社區的傷害防制計畫,內容涵蓋所有年齡層、環境及各種情況,並且讓地方上的公共行政網絡,健康服務,志工團體,產業和有興趣的個人都能相互合作。安全社區運動已推廣到全世界各地,成為傷害防制工作內,在知識、經驗和研究報告交流發展網絡中的一部份。
全社區通常為一個行政地理區域,如鄉、鎮、市。在發展安全社區的過程中,強調藉由系統方法以診斷社區安全在發展上所遭遇的困境,以結合當地社區、醫院、研究組織及地方政府、區域政府組織共同合作,聘任社區計畫管理人,走入社區,勘察社區地理、察覺社區人文、了解社區環境,以有效的管理社區安全計畫。
據世界衛生組織社區安全推廣協進中心(WHO Collaborating Centre on Community Safety Promotion)的建議,想要成功地提升社區的安全生活,需要在社區安全計畫之中,涵蓋以下的因素:

1.發覺與了解社區中最危險的環境及高危險的族群
2.聆聽社區居民所需求的安全促進方案
3.鼓勵社區居民參與社區安全促進活動
4.關注社區安全發展的過程與計畫成效
5.協同當地機構推動社區安全工作

篇文章是我編寫,載於國民健康局健康99網站,談論事故傷害預防的觀念。

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